因煙品造成的危害是目前全球公認的健康大敵，世界衛(wèi)生組織甚至預(yù)估，若再忽視且不采取煙害防制措施，2030年以前，每年將有超過800萬人死于煙害，更可怕的是，煙品的危害不只是吸煙者本身，更包括周遭的親友，近年來臨床研究發(fā)現(xiàn)，不只已知的“二手煙”危害大，為確保健康，就連“三手煙”都應(yīng)避免接觸。

煙中含有的尼古丁是一種天然的生物堿，一根煙只要花十秒鐘，尼古丁就會傳達到大腦，作用在神經(jīng)節(jié)的接受體上，釋出多巴胺可以有振奮效果但導(dǎo)致成癮，吸煙者同時也會產(chǎn)生心跳加速、血壓上升等作用，長期依賴時會導(dǎo)致心臟血管疾 病，若體內(nèi)尼古丁含量增加也會抑制中樞神經(jīng)功能，致使處事能力變差、判斷力失準、精神不集中等問題。

對心血管疾病影響

高血壓、高血脂、肥胖、家族遺傳、吸煙等都是罹患心血管疾病的重要因素，其中吸煙是可以借由自身控制與專業(yè)協(xié)助達到戒除的目標，吸煙者未來罹患中風(fēng)、心肌梗塞、糖尿病的機率也比非吸煙者來得高。

對肺功能的影響

健康的成人約在20歲時，肺功能達到頂點，對于沒有任何抽煙習(xí)慣者，即使到了80多歲，肺部功能仍可以維持在很好的狀態(tài)，但吸煙者肺功能下降速度會較快，煙齡愈長者下降幅度也愈大，一旦提早進入肺功能失能的情況，嚴重者甚至?xí)斐珊粑ソ呋蛩劳?，所以要越早戒煙越好?/p>

對幼兒與孩童影響

臨床觀察，有吸煙習(xí)慣的女性比較不容易懷孕，即使懷孕，其早產(chǎn)、流產(chǎn)或子宮外孕的機會也相對較高，特別是吸煙婦女會對腹中胎兒的影響更大，煙中的化學(xué)物質(zhì)，借由母體傳達到胎兒，造成未來胎兒生長遲緩、體重減輕、易有呼吸道疾病、猝死等不良影響。

煙害造成的影響首當其沖是空氣污染的問題，根據(jù)統(tǒng)計，臺灣地區(qū)過敏孩童近年由5%增加至50%，過敏問題快速增加的結(jié)果，未來包括肺炎、細支氣管炎、鼻竇炎、中耳炎，甚至腦膜炎等感染機率也會增加，做家長的不可不慎。

電子煙也是煙

隨著不同煙品的問世讓人眼花撩亂，但不論是薄荷煙、電子煙都一樣是“煙”，有害化學(xué)物質(zhì)對健康的殺傷力也一樣強大，提醒不要輕易嘗試，一旦成癮同樣需要戒除。

終止二手煙與三手煙的危害

煙在燃燒后產(chǎn)生的致癌物質(zhì)導(dǎo)致周圍的人不自覺或被迫吸入，是成為肺部疾病的慢性殺手，這也是近年來諸多研究證實，長期吸入二手煙者亦是罹患肺癌的高風(fēng)險群。

此外，間接造成的影響還包括“三手煙”。煙味彌漫在空氣中，不論是吸煙者的身體、頭發(fā)、衣著，甚或家中的家具、廚柜、窗簾等，都會附著有害物質(zhì)，因此，不要以為“沒有吞云吐霧”就不會有擾人的煙味，這些看不見的物質(zhì)，更嚴重催殘吸煙者親友的健康。

值得一提的是，吸煙時的“主流煙”所產(chǎn)生的有害化學(xué)物質(zhì)超過7000種，而點煙燃燒產(chǎn)生的影響除了“主流煙”外還有“側(cè)流煙”，由于側(cè)流煙分子不完全燃燒，會有更高濃度的一氧化碳及毒化物質(zhì)，包括苯、氯乙酸、氰化氫及焦油等，對環(huán)境的傷害會更高。

吸煙者的依賴需求

長期投入煙害防治工作的馬偕紀念醫(yī)院家庭醫(yī)學(xué)科暨社區(qū)醫(yī)學(xué)中心主任黃偉新表示， 分析吸煙者有生理性、心理性及社會性依賴，生理性依賴在于尼古丁成癮、心理性依賴則在于認為點煙的過程中會增加靈感、減少煩躁、減輕壓力，而社會性依賴則多是因為工作環(huán)境與社交生活而習(xí)慣性長期接觸煙品。

吸煙所謂的煙癮，是指體內(nèi)尼古丁含量多寡與依賴度，由于尼古丁會傳達到腦部，結(jié)合多巴胺而讓人產(chǎn)生愉悅與舒適感，因此，吸煙者會透過尼古丁的補充，持續(xù)讓身體保持此種情況，長久下來依賴感自然提升并且難以戒除。

黃偉新表示， 吸煙者一旦已經(jīng)成癮，在戒煙過程中最大的關(guān)卡便是克服尼古丁，目前尼古丁替代療法包括咀嚼錠、貼片、吸入劑等，而非尼古丁的藥物輔助療法例如戒必適，是利用藥物模仿尼古丁結(jié)合在腦內(nèi)受體而產(chǎn)生多巴胺的現(xiàn)象，使不吸煙時不會難受，且讓吸煙時尼古丁無法再與腦內(nèi)組織結(jié)合，相對的，也大幅減低了吸煙的快感。

自2012年3月起推動“二代戒煙”后，戒煙的成效已較往年有顯著的改善，透過補助方案的推廣與健康宣導(dǎo)，戒煙者藥品部分負擔(dān)最多不超過200元，對戒煙者有相當大的誘因，希望能夠讓吸煙者能正視自己與周遭親友的健康。

戒斷癥候群

許多人認為靠意志力就可以戒煙，但僅憑意志力戒煙產(chǎn)生的戒斷癥候群，會導(dǎo)致身體不舒服，失敗率也較高；戒斷癥候群往往是戒煙者難以持續(xù)向前的一大阻力，常見的癥狀包括不安、焦躁、易怒等，而由于戒煙后味覺、嗅覺功能也會較以往敏感，會覺得食物吃起來格外有味道，不自覺會增加攝取量，也因此戒煙者會導(dǎo)致發(fā)胖的問題讓人躊躇不前。

黃偉新表示，比起吸煙對健康造成的損害，戒煙者的體重變化可借由飲食控制與生活調(diào)適來改善，絕對不能成為拒絕戒煙的理由或借口。

臨床上，戒煙者的動機不外乎以下幾項：自己生病、女性準備懷孕、家中有小孩、女朋友或未婚妻帶著戒煙，也有病人是因為受到他人“鄙視”的眼光而來戒煙，黃偉新表示，戒煙者不論出于任何動機都值得鼓勵，而相關(guān)法令的落實與社會氛圍影響，透過由醫(yī)師、衛(wèi)教師、個管師、護理師組成的專業(yè)戒煙團隊，更能獲得較好的治療及陪伴，遵循戒煙門診之建議而戒煙者，成功率約三成以上。

吸煙不只是習(xí)慣，最近研究發(fā)現(xiàn)，吸煙是因腦部某些神經(jīng)功能下降，才會想要透過煙來加強腦部行為，若已有煙癮，除了前往各醫(yī)院的戒煙門診尋求協(xié)助外，還可以從是否有身心癥困擾為根源著手，若吸煙是來自于壓力與環(huán)境問題，亦可試圖找出壓力來源與分析環(huán)境改善面向，進行全方位的戒煙咨詢與協(xié)助。

空氣清凈機不是萬靈丹

許多吸煙者會希望家中空氣清新而添購空氣清凈機，事實上，空氣清凈機并不能夠過濾空氣中煙品殘存的有害致癌物質(zhì)，充其量只能改善空氣清新度，想要空氣常保新鮮，還是要從戒煙開始。

遠離煙品從飲食及運動做起

在戒煙的過程中，盡量不要吃太刺激的食物，接觸高油、高鹽的食物更容易挑起想要吸煙或喝酒的沖動，宜多攝取蔬果及掌握均衡飲食以促進新陳代謝

不論肺部功能是否已有受損，鼓勵欲戒煙者從事慢跑、快走或騎腳踏車都是不錯的運動項目。

不論任何年齡層與煙齡長短，戒煙都是好時機，而戒煙的動機不論是來自于對自身健康的警覺，或者因親友影響而戒煙，對于周遭有心想戒煙者應(yīng)多給予支持，也讓吸煙者在“愛”的動機與環(huán)境下完成戒煙的人生課題。